Диспансеризация 2020 года: как проводится и какие патологии выявляются

Диспансеризация 2020 года: как проводится и какие патологии выявляются

Диспансеризация 2020 года: как проводится и какие патологии выявляются

Диспансеризация 2020 года: как проводится и какие патологии выявляются

Обнаружение опасных для организма заболеваний и их своевременное лечение считается основной целью комплексного обследования, так как диспансеризация это – медицинский профилактический комплексный осмотр, оценивающий состояние здоровья граждан и отличающийся от визита к врачу по конкретной жалобе, на основании которой пациенту назначают обследование или направляют к другим врачам-специалистам для определения причины заболевания.


Для того чтобы пройти комплексное медицинское обследование и сдать соответствующие анализы в ходе диспансеризации, не требуется иметь определённые симптомы, поводы или жалобы. Главная задача такого осмотра – найти отклонения или признаки заболевания, о котором человек может вообще не догадываться или не обращать внимания на сопровождающие его симптомы. Комплексное обследование организма осуществляется в поликлинике по месту проживания. Работающим лицам в день профилактического осмотра предоставляется освобождение на рабочий день раз в три года с сохранением среднего заработка и рабочего места, а также предоставляется медицинская справка о прохождении профосмотра. Работающие граждане предпенсионного возраста освобождаются от работы на два рабочих дня раз в году с сохранением заработка и рабочего места.

Чтобы пройти бесплатную диспансеризацию, требуется наличие ОМС (полис обязательного мед. страхования), прикрепление к поликлинике, соответствие возрастной категории (18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет). Льготные категории пациентов осуществляют мед. осмотр каждый год независимо от возраста. Характер и объём комплексного обследования зависят от возрастной категории и пола человека.

Диспансеризация проводится по добровольному желанию гражданина, который по своему усмотрению может отказаться от определённых процедур или обследований, что не лишает его права на проведение других исследований или анализов. Законодательством не установлены никакие санкции для лиц, не желающих проходить бесплатный медицинский осмотр, но врачи настоятельно рекомендуют не отказываться от профилактических медосмотров, способствующих своевременному обнаружению опасных для здоровья заболеваний и снижению смертельных исходов.

Главная задача диспансеризации

Целью диспансеризации является выявление онкологических болезней на ранней стадии. Всеобщая диспансеризация была организована в стране с 2013 года. По данным Минздрава, более 86 миллионов взрослых и детей прошли профилактические комплексные осмотры, позволившие обнаружить проблемы в организме и начать своевременное лечение.

Особенно важно обнаружить наличие онкологических болезней на начальных стадиях, так как поздняя диагностика онкологического заболевания уменьшает шанс выздоровления. Благодаря диспансеризации в 2016 году удалось выявить 50 % злокачественных новообразований на начальных стадиях. С 2018 года онкопоиск был усилен. В мае 2019 году расширился круг онко-скринингов, позволяющих обнаружить распространённые среди населения виды онкологических заболеваний:

  • Анализ содержимого кишечника – проводится чувствительным иммунохимическим методом на скрытую кровь. Для лиц от 40 до 64 лет рекомендуется прохождение раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет – один раз в год.
  • ПАП-тест – анализ мазка с поверхностного слоя шейки матки для диагностики рака органа на ранней стадии. Тест проводится в возрасте от 18 до 65 лет раз в 3 года.
  • Эзофагогастродуоденоскопия – по достижении 45 лет.
  • Определение ПСА (простатический специфический антиген) в крови для мужчин – позволяет обнаружить рак предстательной железы. Осуществляется в 40, 50, 55, 60 лет.
  • Рентгенография лёгких.
  • Компьютерная томография лёгких – при подозрении на онкологию органа.
  • Ректороманоскопия или колоноскопия – проводится при подозрении на рак кишечника.

Этапы диспансеризации

Объёмы профилактического медосмотра разделили по возрастным категориям. В возрасте от 18 до 40 лет осмотры проводятся раз в 3 года, но врачи рекомендуют раз в год проходить сокращённую диспансеризацию для профилактики. Профилактическое медицинское обследование осуществляется в два этапа.

Первый этап диспансеризации

В первый этап включено:

  • Анкетирование. Производится опрос пациента, имеет ли он жалобы на состояние здоровья, отягощённую наследственность или симптомы, сопровождающиеся самыми распространёнными и опасными патологиями (сердечно-сосудистые, бронхолёгочные и болезни системы пищеварения). Также врач заполняет пункты о физической активности и наличии вредных привычек пациента.
  • Антропометрия – измерение окружности тела, роста и массы тела. На основании полученных данных определяется индекс массы тела.
  • Измерение артериального давления.
  • Общий анализ крови для определения холестерина, глюкозы, гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ в крови.
  • Флюорография лёгких – раз в два года.
  • Электрокардиография – ежегодно.
  • Измерение внутриглазного давления – ежегодно.
  • Осмотр кожи, слизистой оболочки губ, полости рта, пальпация лимфоузлов и щитовидной железы для обнаружения симптомов онкологического заболевания.

После первого этапа сданные анализы пациента отправляют на исследование в лабораторию. После полученных результатов, если проявились патологии или подозрения на заболевания, проводится следующий этап обследования, в котором пациент должен пройти осмотр у специалистов узкого профиля и сдать расширенный спектр анализов для определения болезней.

Второй этап диспансеризации

Во второй этап диспансеризации входят следующие обследования:

  • Осмотр невролога – по медицинским показаниям, если имеется подозрение на перенесённое раньше нарушение кровообращения мозга.
  • Дуплексное сканирование брахицефальных артерий – исследование основных артерий, обеспечивающих снабжение мозга кровью. Данное исследование назначается женщинам, достигшим 54 – 70 лет и мужчинам в возрасте 45 – 70 лет при наличии одновременно трёх факторов риска: повышенное артериальное давление (140/90 мм и более), холестерин (5 ммоль/л и выше), избыточный вес. Также обследование рекомендуется лицам, достигшим 65 – 90 лет при подозрении на перенесённый инсульт.
  • Осмотр уролога и хирурга – для мужского населения в 45, 50, 55, 60, 64 лет при увеличении уровня простатического специфического антигена (4 Н/мл и более) в крови.
  • Осмотр колопроктолога – включает проведение ректороманоскопии по медицинским направлениям и показаниям других специалистов.
  • Колоноскопия – назначается по назначению колопроктолога или хирурга при признаках онкологии кишечника.
  • Эзофагогастродуоденоскопия – назначается терапевтом при подозрении на онкологическое заболевание двенадцатипёрстной кишки, пищевода и желудка.
  • Рентгенография и компьютерная томография лёгких – по рекомендации терапевта при признаках рака лёгких.
  • Спирометрия – по рекомендации терапевта при подозрении на бронхолёгочное заболевание и для курящих лиц.
  • Гинекологический осмотр – при неблагоприятных изменениях, обнаруженных в ходе обследования на онкологию шейки матки и молочных желёз.
  • Консультация оториноларинголога – проводится по медицинским показаниям для лиц от 65 лет и старше.
  • Консультация офтальмолога – для лиц от 40 лет и выше при повышенном внутриглазном давлении, также для пациентов от 65 лет и более при сниженной остроте зрения, неподдающейся коррекции при использовании очков.

Внимание! По новым правилам диспансеризации 2020 года лицам, достигшим сорокалетнего возраста, рекомендуется проходить подобные обследования ежегодно.

Какие патологии на ранних стадиях диагностирует диспансеризация

В ходе данной процедуры можно диагностировать следующие заболевания: сахарный диабет, нарушения центральной нервной системы (ЦНС), хронические заболевания лёгких, злокачественные опухоли, доброкачественные опухоли, болезни сердечно-сосудистой системы. По статистическим данным, смерть человека почти в 70% случаев наступает вследствие одной из вышеуказанных причин.

Также существуют дополнительные факторы риска: повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия), повышенный уровень глюкозы (гипергликемия), избыточный вес, малоактивный образ жизни, злоупотребление алкогольных напитков, курение, приём наркотических веществ, употребление вредных продуктов питания.

Помимо медицинского обследования, в ходе диспансеризации можно проконсультироваться с опытными специалистами, способными предоставить консультацию по всем вопросам, касающимся здоровья организма.

Результаты диспансеризации

Результатом комплексного медицинского обследования считается присвоение больному группы здоровья или постановка на учёт в диспансере. Группа здоровья – условная классификация состояния здоровья конкретного гражданина. Согласно приказу № 124 выделены следующие группы обследующихся:

  1. Первая группа – без патологий.
  2. Вторая группа – хронические патологии отсутствуют, но наблюдаются факторы риска: повышение артериального давления, увеличение уровня глюкозы и холестерина в крови, чрезмерное употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов, курение, ожирение, слабая физическая активность.
  3. Третья «а» группа – наличие хронических заболеваний или подозрение на патологию. В данном случае больной нуждается в регулярном медицинском контроле.
  4. Третья «б» группа – диагностика не подтверждает наличие хронического заболевания у пациента, но существует необходимость в специализированной медицинской помощи.
  5. Диспансерный учёт – постоянный контроль за пациентом с хронической патологией.

По результатам комплексного обследования проводятся соответствующие мероприятия: ЗОЖ (консультация по поводу здорового образа жизни), снижение факторов риска, направление на дополнительные исследования, постановка на учёт в диспансер.

Прохождение диспансеризации является делом добровольным, но, если в трудовом договоре прописана обязательность медицинского осмотра, действия работодателей о принуждении сотрудников к диспансеризации считаются правомерными.

Кто попадает под диспансеризацию в 2020 году

По приказу Министерства здравоохранения все граждане от сорока лет и старше могут проходить профилактическое обследование ежегодно. Лица, достигшие 18 – 39 лет проходят обследование раз в три года. Информация о том, какие года рождения попадают под бесплатную диспансеризацию в 2020 году, размещена в таблице ниже:

Дата рождения Возраст гражданина на 2020 год
2002 18
1999 21
1996 24
1993 27
1990 30
1987 33
1984 36
1981 39

Существует ряд болезней, которые развиваются на протяжении долгих лет, но в то же время, не проявляясь сопутствующими симптомами. Часто это опасные патологии, представляющие угрозу для здоровья и жизни. Своевременное выявление такой патологии позволит предпринять быстрые меры и ослабить последствия или полностью вылечить пациента. Чтобы предотвратить развитие подобных заболеваний и обезопасить себя, необходимо ежегодно проходить комплексное мед. обследование. Эти меры позволят сохранить дееспособность, здоровье в пожилом возрасте, увеличат продолжительность жизни и сократят ранние смерти.

Порядок проведения диспансеризации

Данный порядок необходим для регулирования всех вопросов, связанных с проведением в мед. учреждениях профосмотра следующих групп населения от 18 лет и более: работающих, неработающих, обучающихся очно в образовательных учреждениях. Установленный порядок не применяется лишь в случае, когда законодательными актами или другими нормативными актами РФ устанавливается другой порядок проведения диспансеризации и проф. медосмотра отдельных категорий граждан.

Органами исполнительной власти, отвечающими за охрану здоровья граждан РФ обеспечивается организация предстоящей диспансеризации и медосмотров, в том числе в субботу и в вечернее время в будние дни. Также гражданам предоставляется возможность записываться на осмотр, консультацию, исследования дистанционно.

Исполнительные органы обязаны размещать на сайте информацию для населения о мед. учреждениях, на базе которых осуществляется медицинский осмотр и диспансеризация, а также оказывается первая санитарная помощь. Важным условием для проведения комплексного обследования является добровольное согласие гражданина на мед. вмешательство, при котором соблюдаются все требования, соответствующие статье 20 Федерального закона № 323 – Ф3.

Руководители медицинских организаций, медработники кабинетов и отделений медицинской профилактики и центров здоровья несут ответственность за проведение профилактического комплексного медосмотра граждан, находящихся на обслуживании в данных учреждениях.

Медицинские работники обязаны осуществлять информационное взаимодействие со страховой организацией. Целью взаимодействия является организация информирования населения, подлежащего диспансеризации в 2020 году о предстоящем бесплатном медицинском обследовании в соответствии с «Правилами обязательного мед. страхования», утверждёнными указом Минздрава РФ от 23.02.2011 года № 158 н.

Участковый врач-терапевт также несёт ответственность за организационные мероприятия и проведение профилактического обследования населения обслуживаемого им участка.

По указу Правительства РФ от 21.03.2020 года №710 – р диспансеризация взрослого населения приостановлена до появления особых распоряжений.

0
0
0 комментариев
Скрыть комментарии